Как показывает практика, не всякая беременность, длящаяся дольше обычного времени, является на самом деле переношенной.
Современная медицина указывает примерные сроки, в которые должен родиться малыш — 38-40-я неделя беременности. Если роды не наступают до 42-ой недели, на повестке дня появляется тема переношенной беременности. Однако грамотный врач не станет сходу запугивать молодую мамочку и требовать немедленной стимуляции.
Дело в том, что, несмотря на современные средства диагностики, установить точный срок невозможно. Ведь врач определяет примерную неделю, когда произошло зачатие, определять точную дату пока что не может ни один тест.
Срок беременности высчитывается с учетом даты последних месячных, размера матки, веса плода и так далее. Отсюда видно, что только один факт нерегулярных месячных может существенно изменить картину.
Также последние исследования показали, что на длительность беременности влияет и менструальный цикл. То есть, если промежуток между месячными составляет у вас обычно белее 28-ми дней, то и нормальной срок вынашивание может быть большим.
Переношенная беременность бывает двух видов: истинная и ложная (пролонгированная). При истинной переношенной беременности, кроме увеличения срока беременности до двух недель (до 42-х недель) наблюдаются некоторые физиологические изменения в организме малыша. Так, например, переношенный ребенок рождается чаще всего худым, с сухой кожей, иногда желтоватого или зеленоватого оттенка (если он долго пробыл в неблагоприятной среде), с сильно отросшими волосами и ноготками.
На его состояние и внешний вид оказывает влияние постаревшая плацента, которая выработала свой срок и больше не может обеспечивать нормальное питание малыша и доставку ему кислорода и прочих необходимых веществ.
Если же на 42-ой неделе малыш рождается совершенно здоровым, речь идет о ложной переношенной беременности. Такой малыш полностью здоров, прекрасно себя чувствует и задержка с родами, скорее всего, вызвана неправильными расчетами сроков.
Однако ошибки в расчетах не единственная причина возникновения переношеной беременности как истинной, так и ложной.
Часто переношенная беременность может возникнуть, если на ранних сроках беременность развивалась с некоторой задержкой. Тогда малышу просто приходится еще немного побыть в привычной среде, чтобы добрать все нужное для появления на свет.
Бывают и более настораживающие причины. В их число входят инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности. Дефицит некоторых витаминов, заболевания эндокринной системы, нарушения жирового обмена также являются факторами риска перенашивания. Гинекологические заболевания, аборты, недоразвитость половых органов и систем часто приводят к подобному явлению.
Большое влияние на срок родов оказывает и эмоциональное состояние женщины. Дело в том, что деятельность плаценты регулируется нервной системой женщины и если молодая мама чувствует себя неготовой к родам, то долгожданный момент может задержаться. Также опасны психологические травмы, стрессы, нервное напряжение во время беременности.
Иногда виновником задержки является сам малыш, у него есть собственная нервная система, которая тоже может влиять на срок наступления родов. Немалое количество переношенных беременностей обусловлено наследственной предрасположенностью. То есть если среди ваших кровных родственников такое случалось, то может произойти и с вами.
Однако заранее пугаться не стоит. Сейчас существует множество тестов, которые проводит врач, если роды не наступают в срок. Эти исследования позволяют понять, нужно ли прибегать к немедленной стимуляции родов по причине истинной переношенной беременности или стоит подождать естественного исхода, так как малыш явно здоров, но пока не готов появиться на свет.
Прежде всего, уточняются сроки беременности с помощью УЗИ и других исследований, берутся анализы, которые должны показать насколько жизнеспособна плацента, не ухудшился ли состав околоплодных вод, как развивается малыш.
При истинной переношенной беременности возникают такие факторы, как снижение количества околоплодных вод, неподготовленность матки к родам, утолщение костей черепа и прочие явные изменения у малыша. Плод при этом может быть слишком крупным, а вес матери не увеличивается, а то и падает, изменяются подвижность и деятельность сердца плода, многие другие факторы.
Так что, как видите, при истинной переношенной беременности не заметить изменения трудно. В этих случаях доктор может настаивать на искусственной стимуляции.
Однако, часто бывает так, что врачи попросту перестраховываются и начинают готовить женщину к стимуляции без особых исследований. Если вы подозреваете что-то подобное, попробуйте уточнить у доктора, на основании чего он поставил такой диагноз.
Если же переношенная беременность подтверждается исследованиями, не стоит спорить с доктором. Ведь если малыш будет и дальше оставаться в утробе, это может пагубно сказаться на его здоровье. В первую очередь он будет страдать от нехватки кислорода.
Пострадать может и сама мать. Переношенный ребенок более крупный и тяжелый и проход по родовым путям в этом случае связан с риском травм или вовсе невозможен. Родовая деятельность может быть вялой, возможны другие осложнения. Поэтому может встать вопрос об извлечении плода методом кесарева сечения.
Если же тесты показали, что малыш развивается нормально, изменений в околоплодных водах нет, и мама достаточно хорошо себя чувствует, роды не стимулируют до 42-ой недели, а после этого срока они обычно начинаются естественным образом.
В заключение уточним, что большая часть переношенных беременностей (порядка 70%) является ложной, врачи не Боги. Но если сроки уже вышли и вы не можете полностью доверять своим ощущениям (а в подобной ситуации редкая женщина способна на такое), доверьтесь специалисту.
Если он уверяет вас, что можно пождать, успокойтесь и ждите, не забывая разговаривать с малышом и рассказывать ему о том, как вы его ждете и радуетесь скорому появлению. Если же диагноз «переношенная беременность» подтверждается предварительными тестами, опять же, будьте спокойны, соберитесь с силами и приготовьтесь к четкому выполнению указаний доктора. И верьте, что все пройдет благополучно для вас и вашего малыша.
Александра Панютина
Женский журнал JustLady