Во-первых, определимся с самим понятием гипертензии. Итак, артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления.
Различают эссенциальную гипертензию, то есть заболевание основным признаком, которого является хроническое повышение артериального давления не являющееся симптомом другого заболевания.
Также выделяют вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. В этом случае повышение давления является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Такая ситуация может возникнуть при различных заболеваниях почек, эндокринной системы (первичный альдостеронизм, болезнь и синдром Иценко-кушинга), при непосредственном поражении сосудов – коарктация аорты, аортит, вследствие заболеваний нервной системы (диэнцефальный синдром, опухоли головного мозга, энцефалиты). Может встречаться повышение артериального давления как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, гормональные средства, эритропоэтин).
Следует также отметить, что нормальным артериальным давлением считается систолическое в пределах 120-129 мм рт. ст. и диастолическое 70-84 мм рт.ст. В случае если артериальное давление постоянно выше, то можно говорить об артериальной гипертензии.
Лечение артериальной гипертензии зависит от причины. В случае эссенциальной (первичной) гипертензии применяют модификацию образа жизни, физические нагрузки, диету, в последнюю очередь лекарственные препараты. С симптоматической артериальной гипертензией борются путем лечения основного заболевания и симптоматической терапии.
Итак, под модификацией образа жизни в данном случае понимают адекватный режим труда и отдыха. Это значит, что следует ложиться пораньше спать. А не сидеть допоздна за монитором компьютера или телевизора. По возможности избегать стрессов.
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем тоже можно отнести к модификации образа жизни. Помните, если вы откажетесь от курения, уже это будет равно по эффективности медикаментозному лечению! Помимо всего прочего курение и алкоголь имеют значение не только в развитии гипертензии, но и многих других заболеваний.
Адекватные физические нагрузки также имеют большое значение. Ежедневная ходьба в течение часа на свежем воздухе очень поможет в борьбе с этим недугом, можно также кататься на велосипеде, плавать. Но «силовых» физических нагрузок следует избегать, так как они напротив способствуют повышению давления.
Диета в случае с повышением давления играет одну из первостепенных ролей. Достаточно простая, но очень действенная, она не требует дополнительных затрат, но зачастую позволяет если не отказаться от приема лекарств, то снизить их дозу. В первую очередь следует ограничить прием поваренной соли. Достаточно будет, если вы просто перестанете досаливать еду и откажетесь от изначально содержащих большое количество соли продуктов. Не всегда это ощущается, но всегда много соли содержат копченые продукты, маринады, большая часть фаст фуда.
В случае если все перечисленное не помогает справиться с повышением давления, ваш врач может назначить вам медикаментозную терапию. Помните, что прием лекарств без назначения врача может закончиться плохо, не занимайтесь этим сами, обратитесь в специалисту! Последние годы в лечении артериальной гипертензии произошли изменения, теперь уже не используются многие старые препараты. К ним можно отнести адельфан и папазол, а клофелин последнее время используют только для экстренной помощи. Причина отказа от них состоит в том, что присутствует высокий риск побочных эффектов без дополнительной защиты внутренних органов. В настоящее время применяют в основном ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), обычно узнать их можно по окончанию – прил. Широко используются ингибиторы рецепторов к ангиотензину II (так называемые сартаны), бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики. Все эти препараты снижают риск различных осложнений и достаточно безопасны для применения.