Проведение флебэктомии показано людям, страдающим обширным варикозом, острым тромбофлебитом варикозно расширенных вен, патологическим расширением подкожных вен, варикозным расширением подкожных вен, сопровождающимся повышенной утомляемостью и отечностью ног, варикозом, сопровождающимся трофическими язвами. Также данная операция может быть показана пациентам с явными признаками нарушения оттока крови: с отеками, ощущением тяжести и повышенной утомляемостью ног даже при отсутствии варикоза поверхностных вен.
Готовясь к операции, надо принять душ и полностью обрить ногу, которая будет подвержена хирургическому вмешательству. Кожа на ногах должна быть совершенно здоровой. Если операция будет проводиться под общим наркозом, то перед ней вам, скорее всего, назначат очистительные клизмы. Приходить на флебэктомию лучше в просторной одежде и обуви. Если вы принимаете какие-либо лекарства или у вас есть аллергия или непереносимость препаратов, особенно йодсодержащих и новокаина, обязательно скажите об этом врачу до операции.
Процедура по удалению вен длиться около 1-2 часов. На нормальный кровоток удаление подкожных вен не влияет, потому что через них протекает не более 10% крови, остальные 90% венозной крови переносят глубокие соединительные вены ног, таким образом, при удалении подкожных вен соединительные без проблем берут все кровообращение на себя. При выявлении неправильно работающих клапанов вен, применяется экстравазальная коррекция клапанов, чтобы восстановить нормальный отток крови. Шрамы, остающиеся после операции, размером всего в 4-5 мм.
Рекомендации врачей на послеоперационный период для каждого пациента свои, в зависимости от возраста, степени варикоза, хронических заболеваний и пр. Сгибать ноги и поворачиваться советуют с первых часов после флебэктомии, улучшить венозный кровоток поможет поднятие конца кровати на 8-10 см. Перевязка на обе ноги осуществляется на следующий день после операции, после нее можно начинать ходить. Швы снимают на 8-9 сутки после флебэктомии, после чего назначается курс водных процедур и лечебного массажа. На протяжении 1,5-2 месяцев после операции пациентам рекомендует круглосуточно использовать эластичные чулки или бинт. Также назначаются венотонизирующие препараты для восстановления функции прооперированных ног.
Существует ряд осложнений после операции. В течение первых суток возможно небольшое кровотечении из ран, появляются синяки, проходящие через 7-10 дней. Тромбоз глубоких вен ног может привести к тромбоэмболии. Вызвать тромбоз может долгий постельный режим, инфекция в ране, замедление кровотока. Рецидив варикоза не исключен, поскольку удаляются только варикозные узлы и больные вены.
Противопоказанием для проведения флебэктомии служат: вторая половина беременности, пожилой возраст пациента, поздняя стадия болезни, тяжелые инфекционные болезни, гипертоническая и ишемическая болезни сердца, воспалительные процессы на ногах (рожистое воспаление, пиодермия, экзема и пр.).