Подход к лечению перелома шейки бедра изменился вместе с развитием оперативной ортопедии и травматологии. Раньше не существовало никаких альтернатив консервативному подходу к лечению переломов бедренной кости. Хирург проводил иммобилизацию сустава с помощью повязок и вытяжения скелета, которое позволяло сопоставить отломки. Эти способы немного увеличивали шансы на сращение шейки бедра, но им сопутствовало большое количество осложнений. Постепенно появились методики, позволяющие проводить фиксацию костных отломков оперативным методом.
Консервативное лечение перелома шейки бедра – это дорога в отчаяние. Операция у пожилых людей при переломах шейки бедра – это спасение жизни, потому что без нее такие пациенты прикованы к постели и долго не живут. Молодые пациенты тоже мучительно переносят консервативное лечение переломов шейки бедренной кости, и операция необходима не только для облегчения постельного режима, но и для полного восстановления функций тазобедренного сустава и тазовых мышц, которые могут атрофироваться за время обездвиживания.
При оперативном лечении у пожилых людей выполняют эндопротезирование сустава, чтобы человек имел возможность ходить после операции. Молодым людям в случае такой травмы не обойтись без фиксации перелома тремя винтами, потому что незафиксированный перелом может вызвать остеонекроз головки бедра. Смещение отломков значительно ухудшает функции тазобедренного сустава в будущем.
Лечение перелома шейки бедра длительное, много времени больной проводит в лежачем положении. Это приводит к застойным явлениям в тканях, а у людей преклонного возраста могут образовываться пролежни. Для профилактики этих последствий необходимо тщательно следить за чистотой постельного белья, не допускать опрелостей, и регулярно менять положение тела. Для этого над кроватью устанавливают перекладину, или кольца. Подтягиваясь на них, пациент меняет положение тела, это способствует улучшению кровоснабжения в тканях спины и поясницы. Кроме этого, 2 раза в день нужно проводить массаж этих частей тела.
Питание во время лечения должно сбалансированным. В пище обязательно присутствие свежих овощей и фруктов, они стимулируют перистальтику кишечника и не дают развиваться запорам, которыми страдают многие лежачие больные. Помимо этого, в ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием и другими микроэлементами — молочные продукты, сухофрукты и т.д.