Протезирование на имплантах – метод реставрации зубного ряда

Этот метод сохраняет здоровыми соседние зубы, не требуя их обтачки. Позволяет реконструировать не только единичный зуб, но и несколько элементов подряд. Применяется также при абсолютном отсутствии зубов на челюсти.

Перед операцией стоматолог-ортопед проведёт комплексное обследование пациента и решит, какой метод протезирования выбрать.

Источник: Клиника предоставляющая широкий спектр стоматологических услуг и лечения «Мед-Гарант».

 

Имплант – зубопротезная конструкция, состоящая из штифта, абатмента, коронки. В точности имитирует зуб.

 

 

Штифт, вживляемый в челюстную кость, представляет аналог корня зуба, изготовлен из титана. Титановый сплав долговечен, устойчив к коррозии, инертен к живому организму, а значит не вызывает аллергии и отторжения. Физические свойства титана обеспечивают высокую ретенцию (удерживание) штифта в костной ткани.

Абатмент – соединительное устройство между штифтом и коронкой. Бывает металлическим, керамическим или пластиковым. Одной стороной абатмент накручивается на имплант, к противоположной части крепится коронка.

 

 

Коронка играет роль искусственного зуба, идеально имитируя оттенок эмали и анатомические особенности родных зубов. Изготавливается из металлокерамики, керамики, диоксида циркония.

 

 

Неограниченные возможности в восстановлении зубного ряда предлагает современный имплант. Установка этого протеза применяется не только для восстановления одного зуба. Возможно замещение до четырёх зубов, но для этого потребуется два или три импланта. 

При необходимости полной реставрации зубного ряда изготавливается условно-съёмная конструкция, крепящаяся к челюстной кости на четыре или восемь штифтов.  Современная стоматология предлагает другой вариант при полном отсутствии зубов: это  имплантация зубов all on 4 (другими словами, протезирование на четырех имплантах) от знаменитого производителя Nobel Biocare. В клинике «МедГарант» восстановить улыбку по этой методике можно всего за 1 день, если у пациента уже есть съемный протез, и за 2 — 3 дня, если изначально протезов нет.

 

 

 

Классическая установка зубного импланта проводится в два этапа:

 

 

1. Установка штифта.

 

2. Изготовление и установка коронки.

 

 

Операция проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна. Сначала стоматолог-ортопед делает надрез на десне, отслаивает её, затем высверливает в кости отверстие, вкручивает штифт и ушивает рану. Всё это занимает не более десяти минут.

 

Если зуб отсутствует давно, то с его стороны нет нагрузки на челюсть. Наблюдается явление «рассасывания кости», то есть кость истончается и перед установкой импланта требуется проведение костной пластики. Для возмещения дефекта костной ткани используют остеопластические материалы. Это затягивает процесс, но в будущем гарантирует надёжность протеза.

 

До установки коронки проводят установку абатмента. Этот этап считается хирургическим, хотя его травматичность минимальна и ограничена небольшим участком слизистой. Монтаж абатмента продолжается несколько минут, а до установки коронки проходит не меньше недели.

 

После установки абатмента делают слепок обеих челюстей. Затем по слепку изготавливают коронку на зуб. Протезирование может быть несъёмным или съёмным – это зависит от количества отсутствующих зубов.

Кроме классической двухэтапной имплантации существует ускоренный одноэтапный метод. Он не требует восстановления костной ткани, наименее травматичен, позволяет провести протезирование и установить временную коронку в течение одного приёма у врача. 

 

Для одноэтапного метода необходимо отсутствие более трёх элементов зубного ряда подряд.

 

Для надёжной фиксации съёмных коронок используют балочное или шаровидное крепление.

 

Балочное крепление применяют при реставрации всего зубного ряда или нескольких отсутствующих подряд зубов. При этом установленные импланты соединяются круглыми металлическими балками. Внутри протеза расположен второй элемент крепления, который надевается на балку и защёлкивается.

 

Шаровидное крепление представляет собой округлый абатмент, помещаемый в резиновое «гнездо» внутри протеза. Протез фиксируется на имплант. 

 

Цена импланта рассчитывается индивидуально и зависит от следующих факторов: 

 

• состояние костной ткани;

• необходимое количество имплантов;

• сложность протезирования;

• стоимость выбранных материалов.

 

Противопоказания бывают абсолютные и относительные.

• аутоиммунные заболевания – тиреоидит, базедова болезнь, системная красная волчанка;

• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы – аритмия, атеросклероз, инфаркт миокарда;

• хроническая почечная недостаточность;

• хроническая недостаточность печени; 

• заболевания крови – гемофилия, гемангиома, различные виды анемий;

• нарушение регенерации тканей;

• аллергия на анестезию.

 

 

• компенсированный диабет;

 

• алкоголизм;

 

• неправильный прикус;

 

• недостаток костной ткани.

 

 

 

После проведения зубного протезирования необходим особый уход за полостью рта, о котором пациенту подробно расскажет врач. Рассмотрим общие рекомендации, соблюдение которых необходимо в домашних условиях:

 

• в первый день употребляйте только холодную пищу и напитки;

• воздержитесь от курения и пережёвывания пищи в течение недели;

• первые десять дней не чистите зубы, а полощите рот антисептическими растворами;

• во время сна делайте уровень головы как можно выше.

 

 

В дальнейшем применяйте традиционные гигиенические мероприятия:

 

• регулярную чистку зубов щёткой и пастой;

• чистку межзубных пространств зубной нитью;

• ополаскивание полости рта специальными растворами.

 

 

 

Основное осложнение – отторжение импланта. Это происходит при его нестабильности или воспалении окружающих тканей.

 

Подвижность импланта обусловлена несоблюдением технологии проведения операции или же личными особенностями организма пациента.

 

Воспаление появляется при несоблюдении гигиены полости рта и игнорировании рекомендаций врача.