В норме кровянистые выделения должны быть обильными в первые 2-3 дня после родов, затем они становятся коричневатыми, а к концу второй недели – желтоватыми, количество крови уменьшается. Если вместо того, чтобы сходить на нет, кровянистые выделения усиливаются и приобретают ярко-красный цвет – значит, начинается маточное кровотечение.
При любом инфекционном послеродовом осложнении кормить ребенка грудью или сцеженным молоком нельзя до полного выздоровления.
Другое послеродовой осложнение – эндометрит, воспаление матки, развивающееся в течение недели после родов. Такое случается с женщинами, у которых в прошлом были аборты, имеются инфекции, передающиеся половым путем. Другие факторы риска – безводный период больше 12 часов, кесарево сечение. Проявления эндометрита – боль в животе, повышение температуры до 40 градусов, озноб, ярко-красные кровянистые выделения, имеющие неприятный запах.
Еще более тяжелое инфекционное поражение – перитонит, воспаление брюшной полости. Оно тоже проявляется высокой температурой, ознобом, слабостью, болью в животе, иногда рвотой. Перитонит может перерасти в сепсис – общее заражение крови. Для обоих заболеваний характерно быстрое ухудшение состояния. И перитонит, и заражение крови могут привести к смерти.
В 90% случаев причиной перитонита и сепсиса становится золотистый стафилококк – представитель «больничной» микрофлоры, которым и дети, и матери легко заражаются в роддомах. Он же может стать причиной мастита – воспаления молочной железы. Чаще всего заражение происходит через трещины в сосках.
Некоторые советуют при мастите прикладывать к груди лед. Такое «лечение» совершенно не влияет на мастит и может привести к воспалению легких.
Первый признак мастита – появление уплотнений в груди. Сцеживать молоко становится тяжело, а затем – больно, очень быстро пораженная грудь увеличивается в объеме, краснеет. Начинается озноб, температура поднимается до 39 градусов или даже выше. При всех этих заболеваниях самолечение недопустимо и даже опасно для жизни, необходимо срочно обратиться к врачу.
Бывают осложнения не столь опасные, но все же требующие внимания – например, запор. Это нарушение не так безобидно, как может показаться: переполненный кишечник мешает матке сокращаться, а токсины могут попадать в молоко. Принимать слабительное, тем более без назначения врача, кормящим матерям нельзя, с запором нужно бороться с помощью диеты.
Не менее распространенное осложнение – геморрой, возникающий из-за напряжения при потугах. Первые его признаки – жжение и зуд в области заднего прохода. При таких симптомах необходимо сразу обратиться к врачу-проктологу, ведь в запущенных случаях геморрой приходится лечить хирургическим путем, а на ранней стадии достаточно мазей и ректальных свечей.
У некоторых женщин – особенно у тех, которые рожали несколько раз, после родов наблюдается недержание мочи при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке. Это происходит из-за ослабления мышц тазового дна. В этом случае не стоит стесняться или ожидать, что нарушение пройдет само собой, нужно обратиться к урологу или гинекологу.