Инфекционные заболевания будущей матери могут крайне негативно отразиться на здоровье ребенка. К ним относятся активные формы первичной туберкулезной инфекции. Основным показанием к прерыванию беременности в первом триместре (до 12 недель) является распространенный деструктивный процесс в легких женщины, не поддающийся лечению, если он имел место и обострялся в течение предыдущей беременности.
Серьезную опасность во время беременности представляют также тяжелые формы вирусных гепатитов. При этом заболевании случаи смерти у беременных женщин в три раза выше, чем у небеременных. Особенно опасно инфицирование в последнем триместре беременности, когда риск гибели матери возрастает многократно. При хронической форме вирусного гепатита наступление беременности, как правило, не ухудшает общего состояния женщины. Однако высок риск заражения плода, причем до сих пор не доказано, что кесарево сечение позволяет избежать инфицирования ребенка вирусным гепатитом.
Другой страшный враг беременной женщины – краснуха. Это инфекционное заболевание, протекающее практически незаметно у детей, способно привести к самопроизвольному аборту или стать причиной серьезных пороков развития плода (микроцефалия, менингит, катаракта). В случаях, когда женщина не болела краснухой в детстве, ей необходимо сделать прививку и предохраняться в течение полугода после нее.
К неинфекционным заболеваниям, которые представляют серьезную опасность для беременной женщины относятся: тяжелые заболевания эндокринной системы (в том числе, сахарный диабет), тяжелый порок сердца и гипертоническая болезнь с нарушениями системы кровообращения, цирроз печени; серьезные заболевания легких с дыхательной недостаточностью, болезни почек, ведущие к хронической почечной недостаточности (гломерулонефрит); системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка), тяжелые психические заболевания и эпилепсия.
Любые онкологические заболевания являются противопоказанием для беременности, так как при них возможно увеличение роста новообразований. Вместе с тем, при лечение, начатом после 12 недели, вероятна положительная динамика. При доброкачественных опухолях, таких как миома матки, вопрос о сохранении беременности врач решает индивидуально.