Основной протокол УЗИ включает исследование положения и предлежания плода, частоты сердечных сокращений, локализации плаценты, пуповины, внутренних органов, возможных пороков развития. Делаются измерения головы, живота, грудной клетки, костей, сердца, мозга, затем данные проверяются на соответствие сроку беременности.
Масса тела ребенка не является обязательным параметром диагностики, но, как правило, врач рассчитывает ее и заносит в протокол. Этот показатель имеет значение при решении вопроса о ведении родов. В частности, если у женщины узкий таз, а малыш крупный, возможно, этот факт будет расценен как показание к кесареву сечению.
Программное обеспечение ультразвуковых сканеров содержит различные формулы расчета предполагаемого веса плода (Hadlock, Merz, Shepard, Warsof и др.), поэтому для диагноста не составляет труда его вычислить. Но если врач не определил массу тела ребенка, можно сделать это самостоятельно.
В зависимости от выбранной формулы вам понадобятся следующие измерения, которые обязательно проводятся на каждом исследовании во время беременности:- бипариетальный размер головы (BPD – Biparietal Diameter);- окружность головки (HC – Head Circumference);- окружность живота (AC – Abdominal Circumference);- длина бедренной кости (FL – Femur Length).
Рассчитайте вес малыша по любой из формул:- Hadlock: log(10)W=1,3596+0,0064(HC)+0,0424(AC)+0,174(FL)+0,00061(BPD)(AC)-0,00386(AC)(FL);- Merz: W=0,1(AC^3) или W=-3200,40479+157,07186(AC)+15,90391(BPD^2);- Shepard: log(10)W=-1,7492+0,166(BPD)+0,046(AC)-(2,646(AC+BPD))/1000;- Warsof: log(10)W=-1,599+0,144(BPD)+0,032(AC)-0,111(BPD^2(AC))/1000.Условные обозначения:^ - степень;log(10) – логарифм;W – Weight – вес.
Имейте в виду, что любая методика расчета предполагаемой массы тела плода имеет определенную погрешность. Наиболее точными считаются формулы Hadlock и Shepard, хотя и они допускают отклонения в пределах 200-300 граммов.